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初孕妇，28岁。规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次／分，胎膜未破。首选的护理措施是( )。

admin2016-11-05  52
问题 初孕妇，28岁。规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次／分，胎膜未破。首选的护理措施是(    )。
选项 A、肥皂水灌肠
B、人工破膜
C、立即内诊检查
D、继续观察4小时
E、做剖宫产术前准备
答案B
解析 A项，宫口开大8cm属于灌肠禁忌证，不能使用肥皂水灌肠。B项，产程进入活跃期后，在这个时间胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促进胎头下降。C项，由题干中“胎膜未破”可知应该是刚内诊检查过。D项，宫口开大速度较快，继续观察4小时不妥当，应立即人工破膜。E项，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次／分，说明产程进展还算顺利，没有做剖宫产术前准备的必要。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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