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患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是( )
患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是( )
admin
2017-04-19
42
问题
患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是( )
选项
A、慢性肝炎
B、肝脓肿
C、肝硬化
D、继发性肝癌
E、原发性肝癌
答案
C
解析
患者中年男性,有乙肝病史,无发热,寒战等感染表现,故排除B。结合查体,A肝表面多光滑,肝区持续性疼痛不常有;D、E虽都有肝质硬,表面不平,压痛,但肝体积多缩小,且有癌症的恶病质表现。
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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