10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是(   )。

admin2010-07-12  18

问题 10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是(   )。

选项 A、脑膜炎复发
B、脑膜炎后遗症
C、脑脓肿
D、脑水肿
E、硬膜下积液

答案E

解析 肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括:发病后不久,即易出现昏迷和惊厥;易于多次复发或再发,可出现几次,十几次甚至几十次;易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水;在肺炎流行季节,或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后,出现脑膜刺激征时,均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点:有明显的前驱症状,咳嗽、流涕等,经数日或1~2周方出现脑膜刺激征;小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎;常开发硬膜下积液;脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌,有的类似球菌,如在同一涂片上发现形态不同的细菌,都应疑为流感杆菌。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ovLA777K
0

相关试题推荐
最新回复(0)