患儿，4岁。3周前患麻疹，近1周来发热，检查：体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，结核菌素试验阳性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

admin2019-08-02 27

问题患儿，4岁。3周前患麻疹，近1周来发热，检查：体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，结核菌素试验阳性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

选项 A、麻疹肺炎
B、支气管肺炎
C、急性粟粒性肺结核
D、继发性肺结核
E、肺炎球菌性肺炎

答案C

解析胸部X线片常对诊断急性粟粒型肺结核起决定性作用，在起病后2～3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。

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