患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检:T40.5℃,R23次/min,P98次/min,BP125/80m

admin2017-09-08  8

问题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检:T40.5℃,R23次/min,P98次/min,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区叩痛(一)。化验:Hb90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L。脑脊液:白细胞110×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol,/L,蛋白定量0.64g/L。
诊断为脑型疟疾,其发病机制可能是

选项 A、受感染红细胞堵塞微血管
B、继发细菌感染
C、细胞因子的作用
D、低血糖
E、疟原虫侵犯脑组织

答案A,C,D

解析
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