男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。需立即采取的治疗措施是( )

admin2015-10-21 24

问题男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。
需立即采取的治疗措施是( )

选项 A、静脉滴注5％碳酸氢钠
B、纠正水电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析 1型糖尿病患者+呼吸深大，有烂苹果味=糖尿病酮症酸中毒(糖尿病酮症酸中毒题眼：烂苹果味)。患者呼吸深大，了解血气情况做血气分析；严重的酸中毒进行电解质测定；1型糖尿病的患者，测血糖了解血糖情况；酮症酸中毒查尿糖、尿酮，有利于确定诊断。血培养是考虑存在败血症或感染的时候选用，跟此疾病无关，故属于无关的检查。1型糖尿病的患者出现糖尿病酮症酸中毒，多是血糖控制欠佳造成的，故最佳治疗是补液同时静脉滴注胰岛素。

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男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。需立即采取的治疗措施是( )

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3．0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

某男，30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗

低钾血症常见原因，除外

七味白术散加减适用于治疗糖尿病的证型是

患儿，3岁。不思进食，泛恶，夜间哭闹少寐，腹胀，舌苔厚腻垢浊。其诊断是

中医学认为引起高血压病的病机性质是本虚表实，本虚是指

患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

患者，女，54岁。有消化性溃疡病史多年，近日来胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。其证型是

A．大肠杆菌性肠炎B．病毒性肠炎C．金黄色葡萄球菌肠炎D．真菌性肠炎E．生理性腹泻患儿乳食正常，体重增长正常，形体虚胖，大便4～5次／日，绿色稀便，伴有湿疹。应首先考虑的是

A．伤寒B．肺结核C．传染性非典型肺炎D．病毒性肝炎E．鼠疫上述各项，属乙类传染病按甲类传染病管理的是

聊斋志异的作者是()(2011年真题)

注册建筑师的执业范围不包括()。

三相五线供电中，保护接地线的绝缘层颜色应为()。

改变传统混凝土性能的矿物掺合料的主要成分有()。

向海关申报进出口列入《进出口野生动植物种商品目录》中属于我国自己规定管理的野生动物及其产品，报关单位须向海关提交有效的《非公约证明》。()

按照与检查资料之间的相互关系，可将税务检查的基本方法分为()。

社会保险基金预算按险种分别编制，主要包括()。

决定教育事业发展的直接和最终的因素是()。

Whydidthemanwatchthevideo?

男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。 需立即采取的治疗措施是( )

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3．0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

某男，30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗

低钾血症常见原因，除外

七味白术散加减适用于治疗糖尿病的证型是

患儿，3岁。不思进食，泛恶，夜间哭闹少寐，腹胀，舌苔厚腻垢浊。其诊断是

中医学认为引起高血压病的病机性质是本虚表实，本虚是指

患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

患者，女，54岁。有消化性溃疡病史多年，近日来胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。其证型是

A．大肠杆菌性肠炎B．病毒性肠炎C．金黄色葡萄球菌肠炎D．真菌性肠炎E．生理性腹泻患儿乳食正常，体重增长正常，形体虚胖，大便4～5次／日，绿色稀便，伴有湿疹。应首先考虑的是

A．伤寒B．肺结核C．传染性非典型肺炎D．病毒性肝炎E．鼠疫上述各项，属乙类传染病按甲类传染病管理的是

聊斋志异的作者是()(2011年真题)

注册建筑师的执业范围不包括()。

三相五线供电中，保护接地线的绝缘层颜色应为()。

改变传统混凝土性能的矿物掺合料的主要成分有()。

向海关申报进出口列入《进出口野生动植物种商品目录》中属于我国自己规定管理的野生动物及其产品，报关单位须向海关提交有效的《非公约证明》。()

按照与检查资料之间的相互关系，可将税务检查的基本方法分为()。

社会保险基金预算按险种分别编制，主要包括()。

决定教育事业发展的直接和最终的因素是()。

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男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。需立即采取的治疗措施是( )