x线平片未见异常，CT显示胸椎骨松质内多发破坏，骨皮质完整，下述疾病中应首先考虑

admin2023-02-07 59

问题 x线平片未见异常，CT显示胸椎骨松质内多发破坏，骨皮质完整，下述疾病中应首先考虑

选项 A、甲状旁腺功能亢进
B、骨白血病
C、老年性骨质疏松
D、多发性骨髓瘤
E、多发性转移瘤

答案D

解析骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。x线检查在本病诊断中具有重要意义。阳性病变部位主要在颅骨、骨盆、肋骨、脊椎骨，也可见于四肢骨。典型表现为以下三种：①穿凿样溶骨性病变，为多发性类圆形透亮区，为本病的特殊x线表现，以颅骨、骨盆最易发现。②弥漫性骨质疏松。③病理性骨折，最常见于下胸椎及上腰椎，也见于肋骨等处。对疑似病例可行磁共振检查以明确溶骨性病变的部位。

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