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  3. 男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年，加重1周入院。检查：神志清晰，T 37．8℃，R 24 次／分。痰量200ml／d，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气：PaCO2 6．56kPa(49．2

男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年，加重1周入院。检查：神志清晰，T 37．8℃，R 24 次／分。痰量200ml／d，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气：PaCO2 6．56kPa(49．2

admin2018-06-30  69
问题 男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年，加重1周入院。检查：神志清晰，T 37．8℃，R 24 次／分。痰量200ml／d，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气：PaCO2 6．56kPa(49．2mmHg)、PaO2 8．64kPa(64．8mmHg)。下一步首先应该
选项 A、选用氨茶碱、喘定或沙丁胺醇等解痉治疗
B、立即气管切开保持呼吸道通畅
C、选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整
D、立即选用镇咳药物止咳
E、采用缩唇呼气
答案C
解析
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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