某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol/L。该患者应诊断为( )

admin2010-12-31 88

问题某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO₂48mmHg，HCO₃^-36mmol/L。该患者应诊断为( )

选项 A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性碱中毒

答案A

解析患者原发病为溃疡病合并幽门梗阻，原发变化为pH7.49＞7.45，HCO₃^-36＞27mmol/L，原发性代谢性碱中毒可确定，PaCO₂<48＞47mmHg，继发性代谢性碱中毒可确定。故本例患者为代谢性碱中毒。

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