夏柯三联征包括

admin2017-07-26 27

问题夏柯三联征包括

选项 A、疼痛、发热、黄疸
B、寒战、发热、黄疸
C、疼痛、发热、抽搐
D、疼痛、贫血、黄疸
E、发热、黄疸、休克

答案A

解析胆总管结石：结石原发于胆总管，少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时，引起急性胆管炎，临床表现为：夏柯(Charcot)三联征：①右上腹绞痛：剑突下阵发性刀割样绞痛，可反射至右肩背；②寒战高热：并发胆管炎后，感染向上扩散，细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应；③黄疸：因结石梗阻、胆道压力增高，胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸，一般在发病后12～48小时出现。深度黄疸者，大便呈陶土色。

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