男,28岁,突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。查体:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC 12×109/L。N 0.85、L 0.15。最可能的诊断是( )

admin2017-06-20  36

问题 男,28岁,突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。查体:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC 12×109/L。N 0.85、L 0.15。最可能的诊断是(    )

选项 A、大叶性肺炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡合并急性穿孔
D、下壁心肌梗死
E、急性胆囊炎穿孔

答案C

解析 患者既往有胃痛史,急发腹痛,腹肌紧张,最可能的诊断是消化性溃疡合并急性穿孔。
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