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患者男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者
患者男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者
admin
2014-02-15
27
问题
患者男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO
2
80mmHg,PaO
2
45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO
3
-
20mmol/L,提示患者
选项
A、合并呼吸性酸中毒
B、合并代谢性酸中毒
C、合并呼吸性碱中毒
D、合并代谢性碱中毒
E、为单纯性酸碱平衡紊乱
答案
B
解析
根据患者的病史及血气分析结果(pH 7.15,PaCO
2
明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO
3
-
=24+(PaCO
2
一40)×0.4±3计算其预计HCO
3
-
为37~43 mmol/L,远远大于实际测定的HCO
3
-
浓度(20 mmol/L),可判断合并代谢性酸中毒。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/p09j777K
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临床医学检验技术(207)题库卫生专业技术资格初级(师)分类
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临床医学检验技术(207)
卫生专业技术资格初级(师)
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