患者男性,45岁,上腹不适2个月伴体重下降,声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm,最可能的诊断是

admin2015-08-24  33

问题 患者男性,45岁,上腹不适2个月伴体重下降,声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm,最可能的诊断是

选项 A、胰岛细胞瘤
B、胰腺癌
C、腹膜后肿瘤
D、胆管癌
E、壶腹癌

答案B

解析 胰腺癌可发生在胰腺的任何部位,以胰头癌最多见,约占2/3。超声表现为胰腺多呈局限性肿大,癌肿边缘轮廓不规整,可呈伪足样或分叶状突起,与周围组织界面模糊。间接征象为胆道系统扩张,主胰管扩张,周围血管受压移位,周围转移征象。由上所述,该患者多考虑胰腺癌。
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