男,80岁。2小时前车祸致左肩部受伤,疼痛、活动受限。既往高血压病史20年,冠心病、心衰病史10年。查体:T36.6℃,P100次/分,R20次/分,BP180/80mmHg,双下肺少许湿啰音,心率100次/分,频发早搏,腹软,无压痛。左肩畸形,局部皮肤肿

admin2022-04-29  5

问题 男,80岁。2小时前车祸致左肩部受伤,疼痛、活动受限。既往高血压病史20年,冠心病、心衰病史10年。查体:T36.6℃,P100次/分,R20次/分,BP180/80mmHg,双下肺少许湿啰音,心率100次/分,频发早搏,腹软,无压痛。左肩畸形,局部皮肤肿胀。X射线示左肱骨外科颈处数个骨碎块,移位不明显。首选的治疗方法是

选项 A、尺骨鹰嘴外展位骨牵引
B、三角巾悬吊
C、切开复位外固定架固定
D、切开复位髓内针固定
E、切开复位钢板固定

答案B

解析 患者为老年人,肩部畸形,X射线示左肱骨外科颈处数个骨碎块,移位不明显,说明不需要切开复位和牵引。
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