男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37．5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37．8℃，P100／分，BP90／70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音

admin2012-05-30 58

问题男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37．5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37．8℃，P100／分，BP90／70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3．0cm，下肢水肿(+)
该患者最可能的病因是

选项 A、细菌(链球菌)性
B、结核性
C、肿瘤性
D、风湿性
E、病毒性

答案B

解析心包积液常见结核性，且患者有反复低热病史。

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