患者男,20岁,2天前因淋雨后出现发热.经实验室和胸片检查,白细胞不伴中性粒细胞核左移,X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影。 临床诊断除此之外无其他基础疾病,可首选的抗菌药物是( )。

admin2018-03-20  18

问题 患者男,20岁,2天前因淋雨后出现发热.经实验室和胸片检查,白细胞不伴中性粒细胞核左移,X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影。
临床诊断除此之外无其他基础疾病,可首选的抗菌药物是(  )。

选项 A、头孢拉定
B、阿米卡星
C、亚胺培南西司他丁
D、头孢哌酮舒巴坦
E、甲硝唑

答案A

解析 此题主要考查由经实验室和胸片检查,白细胞不伴中性粒细胞核左移,X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影可判断为社区获得性肺炎。青霉素过敏者用氟奎诺酮类和氨曲南。此题考察考生对治疗治疗不同人群肺炎的药物使用以及对三代头孢菌素分类的掌握情况。社区获得性肺炎:青壮年和无基础疾病的CAP患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素;老年人、有基础疾病或需要住院的CAP,常用氟喹诺酮类、第二、三代头孢菌素;头孢拉定为第一代头孢菌素;阿米卡星为氨基糖胺类抗生素;亚胺培南西司他丁为碳青霉烯类抗生素;头孢哌酮舒巴坦为第三代头孢菌素。
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