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风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍

admin2011-02-21  51
问题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍
选项 A、＜1.0cm2
B、＜0.75cm2
C、＜1.5cm2
D、＜2.0cm2
E、＜3.0cm2
答案D
解析 二尖瓣口面积正常是4～6cm2，舒张期房室间无跨瓣压差。瓣口面积＜2.0cm2时 (轻度狭窄)，此时已有异常的跨瓣压差，靠此推动血液自左房流入左室，当瓣口面积＜1.5cm2(中度狭窄)时，临床上可有明显症状；当瓣口面积＜1.0cm2 (重度狭窄)时，则跨瓣压差＞20mmHg，左心房压明显升高产生肺静脉、肺毛细血管压被动性升高并引起肺动脉高压。
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