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  3. 患儿，女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫，心率120次／分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次／分。该足月儿最终的Apgar评分是( )

患儿，女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫，心率120次／分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次／分。该足月儿最终的Apgar评分是( )

admin2022-08-02  29
问题 患儿，女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫，心率120次／分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次／分。该足月儿最终的Apgar评分是(          )
选项 A、6分
B、7分
C、8分
D、9分
E、10分
答案D
解析 Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，是孩子出生后立即检查身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7～10分之间。评分具体标准是：(1)皮肤颜色。评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。(2)心搏速率。评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次／分钟为2分，心搏微弱小于100次／分钟为1分，听不到心音为0分。(3)呼吸。评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分，没有呼吸为0分。(4)肌张力及运动。评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。(5)反射。评估新生儿对外界刺激的反应能力。弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。该患者四肢发紫，扣除一分，其他均正常，得9分，故选D。
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