青年女性，皮肤黏膜出血1周，平时常有鼻出血且有月经量多史。检查：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白80g／L，白细胞10×109／L，血小板10×109／L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加。最可能的诊断是( )

admin2012-10-23 61

问题青年女性，皮肤黏膜出血1周，平时常有鼻出血且有月经量多史。检查：红细胞2．5×10¹²／L，血红蛋白80g／L，白细胞10×10⁹／L，血小板10×10⁹／L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加。最可能的诊断是( )

选项 A、再生障碍性贫．
B、过敏性紫癜
C、血小板减少性紫癜
D、急性白血病
E、巨幼红细胞性贫血

答案C

解析该病人RBC数量减少[正常成年女性为(3．5～5．0)×10¹²／L]，血红蛋白降低(正常成年女性为110～150g／L)，白细胞数量正常，血小板数量减少[正常成年人为(100～300)×10⁹／L]。最可能的诊断为血小板减少性紫癜(黏膜出血、鼻出血，血小板计数明显降低)。

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