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男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清 洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选( )
男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清 洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选( )
admin
2019-08-05
48
问题
男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清 洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选( )
选项
A、单纯疝囊高位结扎术
B、Ferguson法疝修补术
C、Bassini法疝修补术
D、Halsted法疝修补术
E、无张力疝修补术
答案
A
解析
嵌顿疝发生绞窄后,首选压迫静脉,后压迫动脉。当发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,行高位结扎疝囊,因手术区污染重,一般不宜做修补,以免修补失败。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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