女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿哕音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳

admin2015-09-26 67

问题女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿哕音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。
进一步应该做的检查不包括

选项 A、唾液腺流率
B、肺动脉压力测定
C、尿蛋白定量
D、肺CT
E、心脏多普勒超声

答案A

解析应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度；行肺CT以除外肺间质纤维化等病变；行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累；行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。

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风湿与临床免疫学（313）

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