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患者,男,40岁。胃溃疡病史10年,近1个月来食欲减退,上腹饱胀,恶心。3天前症状加重,呕吐频繁量大,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,吐后上腹饱胀感可减轻。该患者最可能的诊断为
患者,男,40岁。胃溃疡病史10年,近1个月来食欲减退,上腹饱胀,恶心。3天前症状加重,呕吐频繁量大,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,吐后上腹饱胀感可减轻。该患者最可能的诊断为
admin
2022-05-12
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问题
患者,男,40岁。胃溃疡病史10年,近1个月来食欲减退,上腹饱胀,恶心。3天前症状加重,呕吐频繁量大,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,吐后上腹饱胀感可减轻。该患者最可能的诊断为
选项
A、胃溃疡急性穿孔
B、胃溃疡大出血
C、胃溃疡癌变
D、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
E、胃溃疡合并慢性胃炎
答案
D
解析
瘢痕性幽门梗阻的临床表现:梗阻早期可为不完全性梗阻,逐渐出现食欲减退、恶心、上腹饱胀感和沉重感;完全梗阻时,呕吐频繁,呕吐物量大、含宿食、有酸臭味、不含胆汁,吐后饱胀感减轻、腹痛消失,过段时间后呕吐再次出现,全身情况逐渐恶化,表现为形体消瘦、脱水明显。
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