2. 医学
  3. 患者，男，12岁，口底部广泛性水肿2天。检查：水肿范围上及面颊部．下至锁骨水平，皮肤灼热，红肿发硬，压痛明湿，呈凹陷性水肿。并可扪及捻发音。此病的诊断应是

患者，男，12岁，口底部广泛性水肿2天。检查：水肿范围上及面颊部．下至锁骨水平，皮肤灼热，红肿发硬，压痛明湿，呈凹陷性水肿。并可扪及捻发音。此病的诊断应是

admin2014-11-30  36
问题 患者，男，12岁，口底部广泛性水肿2天。检查：水肿范围上及面颊部．下至锁骨水平，皮肤灼热，红肿发硬，压痛明湿，呈凹陷性水肿。并可扪及捻发音。此病的诊断应是
选项 A、化脓性口底蜂窝织炎
B、口底多间隙感染
C、颈部多间隙感染
D、腐败坏死性口底蜂窝织炎
E、双侧颌下间隙感染
答案D
解析 口底广泛红肿、炎症鉴别诊断腐败坏死性蜂窝织炎的特点：口底、面颊部、颈部下至锁骨水平广泛水肿，皮肤红肿坚硬，有可凹性水肿，并可扪及捻发音。腐败坏死性蜂窝织炎与化脓性口底蜂窝织炎区别主要是前者以厌氧、腐败坏死性细菌为主，肌肉腐败坏死，皮下组织明显软化，有气体存在因此触之有捻发音，其次肿胀范围广泛、坚硬，因此D正确，A、B均错误，本病发生与口底部，因此可排除C、E。
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第三单元

口腔执业医师

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