患者，男，18岁。水肿伴少尿2周。血压120／80mmHg，心、肺、腹无异常，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞(＋)。肾活检光镜下肾小球基本正常，部分近曲小管上皮细胞可见空泡颗粒变性，免疫病理检查阴性，电镜下可见足细胞足突融合。该患者病理诊

admin2021-10-08 60

问题患者，男，18岁。水肿伴少尿2周。血压120／80mmHg，心、肺、腹无异常，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞(＋)。
肾活检光镜下肾小球基本正常，部分近曲小管上皮细胞可见空泡颗粒变性，免疫病理检查阴性，电镜下可见足细胞足突融合。该患者病理诊断正确的是

选项 A、微小病变肾病
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、FSGS
D、膜性肾病
E、膜增生性肾小球肾炎

答案A

解析膜性肾病的病变特点是肾小球基底膜增厚，免疫显示IgG、IGC₃呈细颗粒状，沿肾小球毛细血管壁沉积。微小病变肾病无免疫复合物沉积，光镜下肾小球正常，近端小管可见脂肪变性。系膜增生性肾炎等病变特点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多，IgG、C₃沉积于系膜区。膜增生性肾炎的病理特点是系膜细胞及系膜基质增生，基底膜增厚，免疫荧光显示IgG、C₃沉积与系膜区及毛细血管壁。本例患者的病理诊断是微小病变肾病。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/pEpk777K

最新回复(0)

专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查

患者女性，60岁，反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为

患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疽，右上腹剧痛该患者的诊断为

患者男性，52岁，慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者黄疸的原因是

患者男性，52岁，慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项化验检查结果是不正确的

患者女性，54岁，进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37．8℃，腹软，右上腹压痛有意义的体征是

患者男性，62岁，反复咳嗽咳痰25年，每于冬季发作，静滴抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿哕音及哮鸣音。该患者可能出现的症状及体征是

下列观点属于主观唯心主义的是()。

心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是

发现艾滋病时，城镇应当发出报告的时间是发现乙类传染病病人时，城镇应当发出报告的时间是

试回答以下关于机械振动与冲击试验的相关问题。户外设备做振动试验时，2Hz→9Hz→150Hz→9Hz→2Hz为一个循环，扫描速率为每分钟一个倍频程，共经历20个循环。其振幅控制为()。

关于申请测绘资质的说法错误的是()。

有一只标有“24V0.8A”字样的电灯，把它接人电压36V电路中，若能够正常使用，需串联一个多大的电阻?

衡量一台计算机优劣的主要技术指标通常是指()。

已知期限为8个月的某外汇的欧式看跌期权的执行价格为0.5，当前的汇率为0.52，汇率的波动率为12%，国内无风险利率为每年4%，外币无风险利率为每年8%，请计算该期权的价值。

林纾指出国外作家多靠小说启发民众智慧，因此要大量介绍小说，发展翻译事业来“开民智”。因此。他的翻译目的就是________。

a.万一b.まさかc.すでにd.思わずe.わくわくf.いらいらg.ぐずぐずh.とにかくiすっかりj.かってk.ぴっしりl.今さらあま