2. 医学
  3. 患者，女，25岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压l80／110mmHg，查血钾6．5mmol／L，血肌酐380μmol／L，尿素氮120mmol／L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型。 当前护士应重点观察的内容是

患者，女，25岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压l80／110mmHg，查血钾6．5mmol／L，血肌酐380μmol／L，尿素氮120mmol／L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型。 当前护士应重点观察的内容是

admin2020-03-24  53
问题 患者，女，25岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压l80／110mmHg，查血钾6．5mmol／L，血肌酐380μmol／L，尿素氮120mmol／L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型。
当前护士应重点观察的内容是
选项 A、心律的变化
B、血压的变化
C、有无剧烈头痛
D、有无恶心、呕吐
E、水肿变化情况
答案A
解析 该患者血钾明显升高，高钾血症可诱发各种心律失常，重者可出现室颤、心搏骤停，是急性肾衰竭最严重的并发症，因此应重点观察心律的变化，以便出现心律失常及时处理。
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