患者，女，25岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压l80／110mmHg，查血钾6．5mmol／L，血肌酐380μmol／L，尿素氮120mmol／L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型。当前护士应重点观察的内容是

admin2020-03-24 68

问题患者，女，25岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压l80／110mmHg，查血钾6．5mmol／L，血肌酐380μmol／L，尿素氮120mmol／L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型。
当前护士应重点观察的内容是

选项 A、心律的变化
B、血压的变化
C、有无剧烈头痛
D、有无恶心、呕吐
E、水肿变化情况

答案A

解析该患者血钾明显升高，高钾血症可诱发各种心律失常，重者可出现室颤、心搏骤停，是急性肾衰竭最严重的并发症，因此应重点观察心律的变化，以便出现心律失常及时处理。

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患者，女，25岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压l80／110mmHg，查血钾6．5mmol／L，血肌酐380μmol／L，尿素氮120mmol／L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型。当前护士应重点观察的内容是

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产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术，检查宫口开大2cm，胎位为枕左前，胎心音132次／分。制定的护理措施中哪项是错误的

下列哪种脏器损伤临床表现以腹膜炎为主

肠扭转的病因中，下列哪项是错误的

留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

6个月婴儿腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化，诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是

患者男，34岁，骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定，正确的处理措施是()

患者女，45岁，外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风，破伤风患者护理中环境温、湿度应为()

直肠癌最常见的临床症状是()

某孕妇，G3P0，孕36周，单胎妊娠，因阴道间断性出血1月余前来就诊，怀疑是前置胎盘。确诊为前置胎盘后入院，突然阴道出血增多至500ml，血压97／68mmHg，脉搏98次／分，胎心正常，胎位正常，胎头高浮，最恰当的处理

现代维修企业应积极推行5S管理，即___、_、_、_、_____。

根据关系的稳定程度，可将公众分为()

恶寒发热同时并见多见于

通过人体电流的大小取决于

患者，男，42岁，心悸失眠，虚烦，咽干，盗汗，脉细数。用药宜选

个人将其所得通过中国境内的社会团体、国家机关向教育和其他社会公益事业以及遭受严重自然灾害的地区、贫困地区捐赠，捐赠额未超过纳税义务人申报的应纳税所得额的(　　)的部分可以从其应纳税所得额中扣除。

全国各地以鸡为原料的菜中有很多名菜，如叫化鸡、太爷鸡、麻辣仔鸡，上述三道菜所属的菜系依次是(　　)。

根据我国《刑事诉讼法》的规定，法定的强制措施不包括()。

A、Thereallyneedystudentscan’tgetitandhavetodropout.B、Negotiationsleaveschoolslittleroomforimprovement.C、Stude

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留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

6个月婴儿腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化，诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是

患者男，34岁，骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定，正确的处理措施是()

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患者，男，42岁，心悸失眠，虚烦，咽干，盗汗，脉细数。用药宜选

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全国各地以鸡为原料的菜中有很多名菜，如叫化鸡、太爷鸡、麻辣仔鸡，上述三道菜所属的菜系依次是( )。

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