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患者,女,25岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量减少,血压l80/110mmHg,查血钾6.5mmol/L,血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型。 当前护士应重点观察的内容是
患者,女,25岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量减少,血压l80/110mmHg,查血钾6.5mmol/L,血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型。 当前护士应重点观察的内容是
admin
2020-03-24
42
问题
患者,女,25岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量减少,血压l80/110mmHg,查血钾6.5mmol/L,血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型。
当前护士应重点观察的内容是
选项
A、心律的变化
B、血压的变化
C、有无剧烈头痛
D、有无恶心、呕吐
E、水肿变化情况
答案
A
解析
该患者血钾明显升高,高钾血症可诱发各种心律失常,重者可出现室颤、心搏骤停,是急性肾衰竭最严重的并发症,因此应重点观察心律的变化,以便出现心律失常及时处理。
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专业实务
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