患儿,1岁。体重9kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差,诊断为中度脱水。第一天静脉补液总量范围是

admin2017-03-18  30

问题 患儿,1岁。体重9kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差,诊断为中度脱水。第一天静脉补液总量范围是

选项 A、270~450ml
B、450~630ml
C、630~810ml
D、810~1080ml
E、1080~1350ml

答案E

解析 小儿脱水是由于摄入液量不足或丢失过多,引起体内总液量的减少,达体重的5%或5%以上就可谓脱水。诊断脱水时应分清脱水的程度和性质,才能正确地进行治疗。脱水按其严重程度分为三度,治疗时根据其脱水的轻、中、重度的不同决定补液的液量和补液的速度。中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%),临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。治疗时应静脉输液,量为120~150ml/(kg.d),按其计算量的1/2—2/3补充,其余量根据病情及治疗效果决定其取舍。
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