患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是( )

admin2019-04-08 25

问题患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是( )

选项 A、心脏毒性
B、肝脏毒性
C、肾脏毒性
D、肺纤维化
E、过敏反应

答案C

解析接受顺铂化疗时，主要以静脉注射方式，静脉注射后开始在肝、肾、大小肠及皮肤中分布最多，18～24小时后肾内积蓄最多，而脑组织中最少。因此，出现不良反应多在肾脏，也是剂量限制毒性，重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管，使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张，出现透明管型，血中尿酸过多，常发生于给药后7～14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的；但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤为不可逆的，产生肾功能衰竭，甚至死亡。故本题选择C。

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