2. 医学
  3. 患者，男，36岁。发热2周，左颈部疼痛10天入院。2周前无诱因出现发热，体温37．8～39．3℃，午后明显，10天前左颈部疼痛，疼痛向左下颌、左耳部放散。吞咽时加重。给予抗炎治疗效果欠佳。体重下降3kg。 提示：体检：体温38．5℃，脉搏102次／分，甲

患者，男，36岁。发热2周，左颈部疼痛10天入院。2周前无诱因出现发热，体温37．8～39．3℃，午后明显，10天前左颈部疼痛，疼痛向左下颌、左耳部放散。吞咽时加重。给予抗炎治疗效果欠佳。体重下降3kg。 提示：体检：体温38．5℃，脉搏102次／分，甲

admin2021-10-08  41
问题 患者，男，36岁。发热2周，左颈部疼痛10天入院。2周前无诱因出现发热，体温37．8～39．3℃，午后明显，10天前左颈部疼痛，疼痛向左下颌、左耳部放散。吞咽时加重。给予抗炎治疗效果欠佳。体重下降3kg。
提示：体检：体温38．5℃，脉搏102次／分，甲状腺左叶可触及1．5cm×2．5cm，肿物、质硬，表面不平、触痛明显，无血管杂音，甲状腺右叶无异常，颈部淋巴结未触及。该病最可能的诊断是
1．甲状腺功能减退
2．单纯性甲状腺肿
3．亚急性甲状腺炎
4．Graves病
5．甲状腺癌
6．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
选项
答案3。亚急性甲状腺炎诊断依据为急性炎症的全身症状；甲状腺轻、中度肿大，中等硬度，触痛显著；典型症状有甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期、恢复期三期。根据患者症状及体征，考虑此病。
解析
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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