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患儿男性,12岁,因“体检发现脂肪肝1周”就诊。1周前学校组织体检时发现中度脂肪肝,血脂及血糖升高。追问病史,4年前暑假体重开始增加,逐渐变胖,食欲旺盛,喜食可乐等饮料和奶油冰激凌等零食,活动后气喘吁吁,睡觉打呼噜。既往史:3岁时曾从床上跌落致前额起包,无
患儿男性,12岁,因“体检发现脂肪肝1周”就诊。1周前学校组织体检时发现中度脂肪肝,血脂及血糖升高。追问病史,4年前暑假体重开始增加,逐渐变胖,食欲旺盛,喜食可乐等饮料和奶油冰激凌等零食,活动后气喘吁吁,睡觉打呼噜。既往史:3岁时曾从床上跌落致前额起包,无
admin
2022-10-26
85
问题
患儿男性,12岁,因“体检发现脂肪肝1周”就诊。1周前学校组织体检时发现中度脂肪肝,血脂及血糖升高。追问病史,4年前暑假体重开始增加,逐渐变胖,食欲旺盛,喜食可乐等饮料和奶油冰激凌等零食,活动后气喘吁吁,睡觉打呼噜。既往史:3岁时曾从床上跌落致前额起包,无慢性疾病与长期药物服用史。家族史:爷爷患高血压、糖尿病15年,无肥胖、先天遗传代谢病和传染病患者。查体:身高155cm,体重70kg,血压110/70mmHg,肥胖外貌,五官端正,毛发未见异常,颈部皮肤发黑并呈“鸡皮样”改变,心肺无异常,肝脾不大,脊柱与四肢未见畸形和异常,正常男孩外生殖器。
患儿的临床诊断为
选项
A、Cushing综合征
B、Bardet-Biedl综合征
C、Carpenter综合征
D、Cohen综合征
E、单纯型肥胖
答案
E
解析
该患儿就诊时BMI为29.14kg/m
2
,高于12岁男孩肥胖界值点24.7kg/m
2
,符合肥胖的诊断。实验室检查除了中度脂肪肝,血脂、血糖升高以及糖耐量轻度异常之外,未发现其他异常,基本可以排除病理型肥胖。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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