18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77μmol/L。 如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主,则患者血尿的原因最可能是

admin2014-10-08  47

问题 18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77μmol/L。
如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主,则患者血尿的原因最可能是

选项 A、尿路感染
B、急性肾小球肾炎
C、肾结石
D、IgA肾病

答案D

解析 本例为上呼吸道感染后1天出现突发性肉眼血尿发作,无贫血、水肿、高血压、肾功能减退,且尿红细胞位相为肾小球肾小球源性血尿,故以IgA肾病可能性大。
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