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患者女,55岁,因左侧耳闷伴耳鸣1月余就诊。门诊电耳镜检查:左侧外耳道通畅,鼓膜完整,混浊,光锥消失。左颈部可及一实性包块,约3cm×2cm大小,活动差。 电子鼻咽镜检测鼻咽顶壁可见隆起,表面有溃疡,触之易出血。该患者最可能的诊断为
患者女,55岁,因左侧耳闷伴耳鸣1月余就诊。门诊电耳镜检查:左侧外耳道通畅,鼓膜完整,混浊,光锥消失。左颈部可及一实性包块,约3cm×2cm大小,活动差。 电子鼻咽镜检测鼻咽顶壁可见隆起,表面有溃疡,触之易出血。该患者最可能的诊断为
admin
2018-08-07
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问题
患者女,55岁,因左侧耳闷伴耳鸣1月余就诊。门诊电耳镜检查:左侧外耳道通畅,鼓膜完整,混浊,光锥消失。左颈部可及一实性包块,约3cm×2cm大小,活动差。
电子鼻咽镜检测鼻咽顶壁可见隆起,表面有溃疡,触之易出血。该患者最可能的诊断为
选项
A、分泌性中耳炎
B、鼻咽癌
C、鼻咽癌伴颈部转移
D、颈部恶性肿瘤
E、鼻咽纤维血管瘤
答案
C
解析
依据老年女性,单侧分泌性中耳炎,电子鼻咽镜检查可高度怀疑鼻咽癌伴颈部淋巴结转移的诊断。鼻咽纤维血管瘤当肿瘤压迫咽鼓管时也可引起耳闭、耳鸣及听力下降,常伴有鼻出血、鼻塞等鼻部症状,通过鼻窦CT可鉴别。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/pL6k777K
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专业实践能力
耳鼻咽喉科学(336)
卫生专业技术资格中级(师)
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