女，50岁，1年前B超健康查体发现胆囊内多发小结石。1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射，伴恶心。此病人最可能的诊断是

admin2018-09-26 38

问题女，50岁，1年前B超健康查体发现胆囊内多发小结石。1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射，伴恶心。此病人最可能的诊断是

选项 A、急性胃炎
B、急性十二指肠炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性阑尾炎

答案C

解析急性胆囊炎的病因主要有：①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，其中约80％是由胆囊结石所引起，尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈部而致梗阻；②致病菌入侵。急性结石性胆囊炎的典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常放射至右肩部、肩胛部和背部，伴恶心、呕吐、厌食，常在饱餐、进油腻食物后发生，或在夜间发作。

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