提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是( )

admin2019-03-19  23

问题 提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是(    )

选项 A、昏迷,频繁惊厥
B、脑膜刺激征
C、颅神经障碍
D、性格改变
E、肢体瘫痪或偏瘫

答案A

解析 早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应,脑脊液生成增多,蛛网膜颗粒吸收下降,形成交通性脑积水所致。颅内压多为轻、中度增高,通常持续1~2周。晚期蛛网膜、脉络丛粘连,呈完全或不完全性梗阻性脑积水。颅内压多明显增高,表现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。如早期未能及时治疗,发病4~8周时常出现脑实质损害症状,如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想,部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态,昏睡或意识模糊。
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