男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。 最适宜的治疗方案是

admin2012-06-14  21

问题 男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
最适宜的治疗方案是

选项 A、注意饮食调节即可
B、口服铁剂
C、给予铁剂及维生素
D、铁剂肌内注射
E、少量输注浓缩红细胞

答案B

解析 铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,多采用口服二价铁盐,易吸收。口服不能耐受或吸收不良的患儿,可选用铁剂注射,但有不良反应及过敏现象的发生,故应慎用。注意饮食调节可预防贫血的发生,但不能治疗;患儿一般情况下不需输血,输注红细胞的适应证是:①贫血严重,尤其是发生心力衰竭;②合并感染;③急需外科手术。故不需少量输注浓缩红细胞。
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