男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗方案是

admin2012-06-14 42

问题男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
最适宜的治疗方案是

选项 A、注意饮食调节即可
B、口服铁剂
C、给予铁剂及维生素
D、铁剂肌内注射
E、少量输注浓缩红细胞

答案B

解析铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，多采用口服二价铁盐，易吸收。口服不能耐受或吸收不良的患儿，可选用铁剂注射，但有不良反应及过敏现象的发生，故应慎用。注意饮食调节可预防贫血的发生，但不能治疗；患儿一般情况下不需输血，输注红细胞的适应证是：①贫血严重，尤其是发生心力衰竭；②合并感染；③急需外科手术。故不需少量输注浓缩红细胞。

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