患者,女性,42岁,因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。近3年来有胆囊结石病。B超显示:胆囊多发小结石,胆总管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温38℃,脉率110次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺清,上腹压痛,轻度肌紧张

admin2014-12-10  26

问题 患者,女性,42岁,因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。近3年来有胆囊结石病。B超显示:胆囊多发小结石,胆总管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温38℃,脉率110次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺清,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC 13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常1倍以上。
对该患者的最佳治疗方案是

选项 A、禁食、胃肠减压、补液止痛
B、即刻急诊手术引流
C、抗感染,体温超过38.5℃则手术引流
D、腹腔灌洗
E、静脉输洛赛克

答案A

解析
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