男，56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体：R 24次／分，BP 130／80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次／分，P2=A2，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示：pH

admin2016-05-20 80

问题男，56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体：R 24次／分，BP 130／80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次／分，P₂=A₂，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示：pH 7．45，PaCO₂32mmHg，PaO₂55mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是( )

选项 A、CT肺动脉造影
B、心肌坏死标志物
C、血D一二聚体
D、UCG
E、ECG

答案A

解析本题考查的是检查方法。患者突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气，R 24次／分，心率102次／分，P₂＞A₂，PaCO₂ 32mmHg，PaO₂ 255mmHg，因此最有意义的检查是CT肺动脉造影。

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