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医学
对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是
对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是
admin
2010-07-04
60
问题
对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是
选项
A、高铁血红蛋白浓度测定
B、血液碳氧血红蛋白浓度测定
C、血氧饱和度测定
D、脑电图检查
E、头颅CT检查
答案
B
解析
1.临床表现:
①轻度中毒:头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识模糊、嗜睡、血碳氧血红蛋白浓度>10%。
②中度中毒:轻度昏迷、反射迟钝、.面色潮红、皮肤黏膜呈樱桃红色、呼吸深快、血压可下降、心率增快,血液碳氧血红蛋白浓度>30%。
③重度中毒:常呈深昏迷,各种反射消失,呼吸浅快,血压下降,二便失禁、四肢软瘫,终致呼吸循环衰竭,血液碳氧血红蛋白浓度>50%。
2.诊断:依据中毒病史、临床表现及血液碳氧血红蛋白浓度检查可确诊。
3.治疗
①纠正缺氧:迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅,给氧。
②防治脑水肿:20%的甘露醇、速尿、肾上腺皮质激素。
③降温疗法:昏迷时间长,有高热、频繁抽搐者,可采用降温疗法。有物理降温和冬眠疗法。
④促进脑细胞功能恢复。
⑤防治并发症及后发症;防治感染,保持水电解质及酸碱平衡,防治神经系统和心脏后并发症。
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