患者女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:体温39%,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿哕音,实验室检查:白细胞28×109/L,中性粒细胞

admin2015-05-14  32

问题 患者女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:体温39%,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿哕音,实验室检查:白细胞28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。该患者应避免应用的药物是

选项 A、四环素类
B、青霉素
C、头孢菌素
D、磷霉素
E、以上都不是

答案A

解析 妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用。故选A。
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