女，65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余，发现外阴有肿物脱出6个月。G4P3妇科查体：患者平卧用力向下屏气时，可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是

admin2021-03-20 77

问题女，65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余，发现外阴有肿物脱出6个月。G₄P₃妇科查体：患者平卧用力向下屏气时，可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是

选项 A、骶结节韧带
B、子宫主韧带
C、子宫圆韧带
D、子宫阔韧带
E、卵巢固有韧带

答案B

解析子宫主韧带在阔韧带的下部，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间。为一对坚韧的平滑肌和结缔组织纤维束，是固定子宫颈位置、防止子宫脱垂的主要结构。
【避错】子宫圆韧带有维持子宫前倾位置的作用。子宫阔韧带能够限制子宫向两侧倾斜。卵巢内侧与宫角之间的韧带稍增厚，称为卵巢固有韧带。骶结节韧带为一坚强的纤维束，起点较宽，一部与骶髂后韧带相融合，由髂后上棘和髂嵴的后部向下止于坐骨结节。

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女，65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余，发现外阴有肿物脱出6个月。G4P3妇科查体：患者平卧用力向下屏气时，可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是

第一单元

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