男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗

admin2011-04-05 43

问题男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。
此时下列哪项为最适宜的止血治疗

选项 A、急诊手术
B、静脉用质子泵抑制剂
C、静脉用垂体后叶素
D、静脉用促凝血药物
E、口服孟氏液

答案C

解析病人有呕血和黑便，可确定为急性上消化道出血，既往有“肝功能异常”史，体检见黄疸，提示可能为肝病，加之有腹水，结合出血方式为突发最可能的疾病是门脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血。急性胃粘膜病变也可突变，出血量大，但本患者无应激和NSAID服用史，故不支持；消化性溃疡对一个高龄病人，无此病史，可能性也较小；食管及胃肿瘤少有突发大量出血，故不首先考虑。对门脉高压食管静脉破裂大出血病人，内科保守治疗首先选择血管加压素，故选C。

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男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗

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诊断考虑如行骨髓穿刺检查，则骨髓象改变不符合的是

该患儿最可能诊断是确定此病最灵敏的指标是

首选的实验室检查是可确诊的实验室检查是

该患儿最可能的诊断是该患儿最可能的合并症为

脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了

一足月新生儿，日龄4天，在家出生，1天来拒奶，面色灰，手足凉，黄疸迅速加重。白细胞20×109/L，中性0.75，淋巴0.25，血总胆红素23μmol/L(13mg/dl)，最可能的诊断是

62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/1lkPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是

男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻冀扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为(　　　)。

我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是

A、高压氧疗B、持续低流量给氧C、无控制性给氧D、鼻导管持续高浓度给氧E、呼气末正压给氧对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用

在未切断电源的情况下，不能用()扑救电气设备起火。

还纳疝块后，压住内环，增加腹压，疝块依然突出的疝应诊断为

胸痛伴呼吸困难常见于

女性，24岁，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是

患者，男，23岁，颜面、胸背痤疮，多时散发于全身，有时脓集于一处，此愈彼起，十分痛苦，常伴有皮肤油腻，口渴，尿黄，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用的中成药是()。

下列关于企业所得税纳税申报，表述不正确的是()。

新闻评论是指媒体带着鲜明的针对性和引导性，对当前重大问题和典型新闻事件发布的议论评说，是媒体上社论、评论员文章、短评、编者按、专栏评论、述评等的总称。根据上述定义，下列属于新闻评论的是：

文件服务器具有分时系统文件管理的全部功能，能够为用户提供完善的数据、文件和()。

WhentheViaductdeMillauopenedinthesouthofFrancein2004,thistallestbridgeintheworldwonworldwidecompliments.Ge

A、Supportive.B、Opposed.C、Pessimistic.D、Neutral.A对话开头，男士说，美国众议院反对干细胞研究，时至今日，竟然还有人这么做真是令人难以置信。说明男士自己是支持干细胞研究的，故选A。

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我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是

A、高压氧疗B、持续低流量给氧C、无控制性给氧D、鼻导管持续高浓度给氧E、呼气末正压给氧对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用

在未切断电源的情况下，不能用()扑救电气设备起火。

还纳疝块后，压住内环，增加腹压，疝块依然突出的疝应诊断为

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A、Supportive.B、Opposed.C、Pessimistic.D、Neutral.A对话开头，男士说，美国众议院反对干细胞研究，时至今日，竟然还有人这么做真是令人难以置信。说明男士自己是支持干细胞研究的，故选A。

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