(2011年第61题)患者，男，72岁。患：有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主动脉明显扩张，左前降支95％阻塞。半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀。血压70／50mmHg，颈静脉明显充盈，血气PaO245

admin2019-07-11 30

问题 (2011年第61题)患者，男，72岁。患：有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主动脉明显扩张，左前降支95％阻塞。半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀。血压70／50mmHg，颈静脉明显充盈，血气PaO₂45mmHg、PaCO₂35mmHg。最可能的诊断是

选项 A、急性心肌梗死
B、主动脉夹层
C、急性肺栓塞
D、心脏压塞

答案C

解析 (1)该患者为老年男性，因行冠状动脉造影卧床并下肢制动20小时，在起床后突发呼吸困难、休克、低氧血症，有冠心病的临床表现，经股动脉途径行冠状动脉造影，存在血栓栓塞的危险因素，应考虑急性肺栓塞。(2)患者左前降支病变，如发生急性心肌梗死伴休克，不会出现颈静脉明显充盈；主动脉夹层常伴剧烈胸痛及高血压，两上肢血压不相等；单纯行冠状动脉造影而未行冠脉介入治疗,很少发生心脏压塞等并发症。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/pRot777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

西医临床医学综合能力

专业硕士

急性呼吸窘迫综合征

糖皮质激素生理功能是()。

血压低，中心静脉压正常说明可能是()。

慢性肾衰竭后期患者，提示病情严重的表现是

有关细菌性痢疾错误的是

下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性

穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持无菌的部位是

肺脓肿的主要病原体是

仰卧位时吸入性肺脓肿好发生的部位是()。

请编写函数fun()，其功能是计算并输出下列多项式值Sn=1+1/1!+1/2!+1/3!+1/4!+…+1/n!例如：从键盘输入15，则输出为s=2.718282。注意；部分源程序以存在文件test37_2.cpp中。请勿改动主函数main

男，28岁。因高位小肠瘘l天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是

根据《建设工程安全生产管理条例》规定，工程总承包单位为某建设工程项目中从事危险作业的人员办理意外伤害保险，该保险责任期限到该项目()之日为止。

在内部控制审计中，注册会计师为识别重要账户、列报及其相关认定应当从下列方面评价财务报表项目及附注的错报风险因素，其中错误的是()。

在区间[一l，1]上随机取一个数x，的值介于0到之间的概率为()．[img][/img]

玻璃贾平凹约好在德巴街路南第十个电杆下会面，去了却没看到他。我决意再等一阵，踅进一家小茶馆里一边吃茶一边盯着电杆。旁边新盖了一家酒店，玻璃装嵌，还未完工，正有人用白粉写“注意玻璃”的字样。

公安工作的内容由法律和()所确定，必须按照党的政策和国家法律来实施。

我国刑法规定，外国人在中华人民共和国领域外对中华人民共和国国家或者公民犯罪，而按本法规定的最低刑为三年以上有期徒刑的，可以适用本法，但是()。

设f(x)=x2+ax+b，证明：｜f(1)｜，｜f(3)｜，｜f(5)｜中至少有一个不小于2．

软件需求分析一般应确定的是用户对软件的______。