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患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70/分,脉搏185/分,出现奔马律,两肺布满细湿哕音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是
患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70/分,脉搏185/分,出现奔马律,两肺布满细湿哕音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是
admin
2011-12-19
54
问题
患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70/分,脉搏185/分,出现奔马律,两肺布满细湿哕音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是
选项
A、设法让患儿安静
B、保持呼吸道通畅
C、观察病情变化
D、应用抗生素
E、应用强心药
答案
A
解析
保持患儿安静,减少刺激:减慢输液速度,输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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