男性,60岁。因急性心肌梗死收入院.住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为( )

admin2015-10-21  23

问题 男性,60岁。因急性心肌梗死收入院.住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为(     )

选项 A、心脏乳头肌功能失调
B、心脏乳头肌断裂
C、心脏游离壁破裂
D、心脏二尖瓣穿孔
E、心室膨胀瘤

答案A

解析 急性心肌梗死+心尖部出现2/6~3/6级粗糙收缩期杂音+经抗缺血治疗后心脏杂音消失=心脏乳头肌功能失调,故本题的答案是A。心脏乳头肌断裂,不会经过抗缺血治疗后心脏杂音消失,B错误;心脏游离壁破裂多发生休克,C错误;心脏二尖瓣穿孔很少见,D错误;心室膨胀瘤为心梗一周后ST段抬高,E错误。
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