患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180／110mmHg，HR 132次／分

admin2019-09-25 53

问题  患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180／110mmHg，HR 132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7．2mmol／L，肌钙蛋白正常，D一二聚体正常。
提问1：考虑该患者目前主要诊断为
  A．急性心肌梗死
  B．急性右心衰竭
  C．肺内感染
  D．急性左心衰竭
  E．糖尿病高渗昏迷
  F．高血压病3级，极高危组
  G．高血压病3级，高危组

选项

答案D,F

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/pVZk777K

最新回复(0)

专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

男性患者，40岁，1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律，超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。下列哪项措施会使心脏杂音减弱

女性患者，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断最可能是

男性患者，43岁，3h前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110/min，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹腔积液。该患者最可能的出血原因是

男性患者，68岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．波状热E．不规则热支气管肺炎

男性患者，36岁，肺部听诊见肺泡呼吸音减弱，其可能的疾病是以下几项，除外

二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外

心源性哮喘常见于

脊髓半侧损害综合征常见病因是

女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml。查体：肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是

黄茶君山银针品饮时，突出对杯中()。

在没有足够的硬盘存储波形文件的情况下可以使用MIDL。()

健康男婴，出生体重为3．5kg，身长为50cm，头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。预计该婴儿可以完成的动作是

患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查＋肿瘤切除术，病检示“胶质母细胞瘤”。患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为

税务机关派出的人员进行税务检查时，应当出示()，并有责任为被检查人保守秘密。

下列业务中不征收营业税的是(　　)。

Inrecentyears,onlinejobinterviewshavebecomemoreandmorepopular.Manycompaniesareregularlyusingtechnologytocondu