2. 医学
  3. 患者女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常，白细胞计数为12×109/L，中性粒细胞90％，血培养为耐甲氧西林金葡菌，应首选的药物是( )。

患者女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常，白细胞计数为12×109/L，中性粒细胞90％，血培养为耐甲氧西林金葡菌，应首选的药物是( )。

admin2018-04-02  47
问题 患者女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常，白细胞计数为12×109/L，中性粒细胞90％，血培养为耐甲氧西林金葡菌，应首选的药物是(     )。
选项 A、甲氧西林
B、头孢唑啉
C、克林霉素
D、万古霉素
E、美罗培南
答案D
解析 白细胞计数增高，中性粒细胞增多两者都意在提示感染，题干也明确了为耐甲氧西林金葡菌感染，耐甲氧西林的金葡菌对青霉素，头孢类，氨基糖苷类，四环素类，红霉素和克林霉素都是耐药的，而万古霉素对耐甲氧西林的金葡菌有强大的杀菌作用。故本题选择D。
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