患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160／90mmHg。血红蛋白：89g／L，血肌酐：250μmol／L，Ccr：45ml／min。应首先考虑的诊断是

admin2018-10-12 34

问题患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160／90mmHg。血红蛋白：89g／L，血肌酐：250μmol／L，Ccr：45ml／min。应首先考虑的诊断是

选项 A、急性肾衰竭脾肾气虚证
B、慢性肾衰竭气阴两虚证
C、急性肾衰竭湿热证
D、慢性肾衰竭湿浊证
E、慢性肾衰竭水气证

答案D

解析在CRF的不同阶段，其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CRF中期以后，上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时，可出现急性心力衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至有生命危险。由此可以推出属于慢性肾衰竭湿浊证。

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患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160／90mmHg。血红蛋白：89g／L，血肌酐：250μmol／L，Ccr：45ml／min。应首先考虑的诊断是

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

患者，女，25岁。痛经6年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选

患者，男，30岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选

老年患者，肾虚，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软者，治疗应选用

患者，男，40岁。便后出血，有时粪中带血，血色鲜红，舌红，脉数。治疗应首选

患者，男，31岁。腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗遗精，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

患者感受暑湿，症见身热烦渴，小便不利。治疗应首选

患者外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳。治疗宜选用

患者，男，30岁。3周前不慎感寒，肩臂疼痛，伴有麻木不仁，活动受限，受凉则痛势加重，舌淡苔白，脉沉紧。最佳选药是

高血钾做透析治疗的指征是：()

经营者销售，收购商品和提供服务，应当

以下关于地籍调查成果的表述，错误的是()。

具有优良的耐酸性、耐碱性、耐水性、耐温性和贮藏期长等优点的是()。

请从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

复函常用()作为结束语。

简述差别定价策略。