男,50岁。进行性吞咽困难3个月。查体:锁骨上淋巴结无肿大,其余体检未见明显异常。食管吞钡X射线检查见食管中段6cm长充盈缺损,食管镜活检报告为食管鳞癌。该患者合理的治疗措施为

admin2021-04-30  12

问题 男,50岁。进行性吞咽困难3个月。查体:锁骨上淋巴结无肿大,其余体检未见明显异常。食管吞钡X射线检查见食管中段6cm长充盈缺损,食管镜活检报告为食管鳞癌。该患者合理的治疗措施为

选项 A、手术治疗
B、放射治疗
C、化学治疗
D、中医中药治疗
E、放疗3周后手术治疗

答案E

解析 手术是食管癌的首选治疗方法,需完全切除肿瘤、清扫淋巴结,切除长度应在距癌肿上下缘5~8cm以上。对于较长的鳞癌,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再做手术。患者为中段食管鳞癌,长达6cm,需先放疗再手术。单纯放疗常用于颈段、胸上段食管癌。鳞癌对化疗不敏感,为辅助治疗方法。中医中药治疗为一般性治疗措施。
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