缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对?( )

admin2017-12-06 22

问题缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对?( )

选项 A、静脉补充白蛋白和全血
B、尽快抽尽胸水
C、给予利尿药
D、尽量抽尽腹水
E、注意血钾的平衡

答案D

解析慢性缩窄性心包炎多为结核病所致。由于左，右心静脉回流受限，血液淤滞在各脏器中，并产生大量的胸水、腹水，并丢失大量血浆蛋白，故病人往往有低蛋白血症。因此，术前准备包括补充白蛋白和血浆。适当使用利尿药以降低血容量。由于该类患者常使用利尿药，应注意体内电解质平衡、术前准备还应包括对胸水、腹水的恰当处理。大量、快速抽取腹水，不但丢失大量蛋白，而且可以使回心血量减少，甚至引起心衰。

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