患者，女，60岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：血红蛋白109g/L，白细胞6×109/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧

admin2018-04-28 44

问题患者，女，60岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：血红蛋白109g/L，白细胞6×10⁹/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
为进一步确认应做的检查是

选项 A、心包穿刺查心包积液性质
B、胸部CT检查
C、心导管检查
D、血常规
E、肿瘤标志物检测

答案A

解析

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基础知识

内科学（303）

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最可能的诊断是首选的治疗是

女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×109/L，血小板60×109/L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性

25岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm，血红蛋白110g/L，网织红细胞20%，小球形红细胞30%，白细胞8．5×109/L，血小板74×109/L，红细胞脆性增高，Coom

A．满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛B．发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C．血钾降低，肌体无力或麻痹D．尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史E．上腹部可闻及血管杂音

A．高血压B．动脉粥样硬化C．脑血管畸形D．颅内动脉瘤E．心房纤颤

该病的发病机制可能是此时首先应采取下列哪项措施

本患者最主要的危险是该患者2周后的脑脊液表现最可能是

最可能的诊断是对此患者的处理哪项不正确

诊断首先考虑为经治疗患者泻吐症状消失，血压120/80mmHg，体温38℃持续2天，可能的原因是

王女士，半小时前骑车摔倒，现自觉外阴疼痛难忍，最可能损伤的部位是（）

门脉高压症分流术后病人采取的卧位是

有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是

使用呼吸机的患者说明通气量不足的表现是

某发电厂主变压器容量为720MVA，500+2×2．5／22kV，Ud=14％，Yd0。500kV母线穿越功率为2500MW，cosφ=0．9，环境最高温度为+29．7℃，海拔高度为400m，500kV母线选用2×LGJQT一1400。500kV主母线

下列是材料检验的方法的是()。

目前国内球罐整体热处理方法主要有()和电热法两种。

梅奥领导的霍桑实验的结论认为提高生产效率的主要原因是()。

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