患者，男，36岁。主因右眼突然视力下降7天，伴视物变形，按“视网膜炎”治疗1个月，因病情加重入院。追问病史，近视13年，一直戴眼镜，视力下降时伴眼前幕状黑影，无高血压、糖尿病史。提示：该患者为合并脉络膜脱离的视网膜脱离，而且已有明显的增殖改变。该例双眼

admin2019-08-23 61

问题患者，男，36岁。主因右眼突然视力下降7天，伴视物变形，按“视网膜炎”治疗1个月，因病情加重入院。追问病史，近视13年，一直戴眼镜，视力下降时伴眼前幕状黑影，无高血压、糖尿病史。
提示：该患者为合并脉络膜脱离的视网膜脱离，而且已有明显的增殖改变。该例双眼合理的治疗选择是

选项 A、右眼立即行硅压、环扎、冷凝、放液术
B、左眼行裂孔及变性区视网膜光凝术
C、右眼立即行玻璃体切除(PPV)，眼内光凝，C3F8填充术
D、先局部和全身抗炎治疗(激素+中药)5～7天，再考虑手术
E、抗炎后，选择环扎+PPV+膜剥除、眼内光凝+硅油填充术

答案B，D，E

解析

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